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肥満の分類


成因の分類
単純性肥満(肥満のほとんどがここに分類されます)
過食や運動不足の結果もたらされる肥満
特別な原因疾患はみられない。
肥満の約95%を占める。
症候性肥満(肥満を来す原因疾患があるもの)
内分泌性 Cushing症候群・インスリノーマ・甲状腺機能低下症
      偽性福甲状腺機能低下症・性腺機能低下症
      Stein-Leventhal症候群  中枢性 前頭葉性肥満
      視床下部性肥満 Frochlich症候群・empty sella症候群
遺伝性   Laurence-Moon-Biedl症候群・Prader-Willi症候群
薬物性  副腎皮質ステロイド薬・エストロゲン・インスリンなど

脂肪の分布様式から見た分類
リンゴ型肥満と洋ナシ型肥満
上半身肥満 リンゴ型 男性
  腹部周囲への脂肪沈着が著明  合併症が多い
下半身肥満 洋ナシ型 女性
  殿部や大腿部への脂肪沈着が著明 合併症が少ない
判定法 W/H比
  男性 1.0 女性 0.8 を越えると合併症を起こしやすい。
内蔵脂肪型肥満と皮下脂肪型肥満
上半身型肥満をさらに2つに分類
  腹部CTによるV/S比
   0.4以上を内蔵脂肪型・0.4未満を皮下脂肪型とした。
   内蔵脂肪型には合併症を伴いやすい。
実際のCT写真を見てみましょう
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