薬剤科の役割
薬剤科（薬局）では、医師が発行する処方せんに基づいて調剤を行っています。また、ご入院中の患者さまを対象に、お薬の内容・使用方法などの説明を行うことにも力を注いでいます。当院では医薬分業を推進しています。外来患者さまには院外処方せんを発行し、かかりつけ薬局でお薬の管理を行っていただくことで、より安全にお薬を使用していただくことを目的としています。
薬剤科の主な業務
- 調剤
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お薬の調剤は正確かつ安全に、そして迅速に行うことが求められます。お薬を安全に正しく使っていただくために、薬剤科ではさまざまな努力をしています。
- 調剤システム
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医師が発行した処方せんは、先に医事課でコンピュータ入力され、薬剤科に送られてきます。薬剤科では処方せんと送られてきたデータを再確認し、薬剤科内の調剤システムに転送します。送られたデータをもとに２台の薬袋発行機から薬袋が発行されます（写真１）。１回に飲むお薬を一袋にまとめる場合は、写真２の機械（自動錠剤分包機）にデータを転送し、調剤を行います。散薬を調剤する場合は、写真３の散薬調剤台に設置した調剤システムにデータを転送し調剤を行います。
散薬調剤では安全を確保するため様々な工夫をしています。例えば、お薬をはかるとき、正しい量になると画面表示の色と音が変わりますが、処方されていない薬瓶をとってバーコードを読ませるとアラームが鳴る等、間違いを未然に防ぐシステムを使用しています。
お薬をはかり終えると、機械で分包を行います（写真４）。分包数等のデータが転送され、機械が自動的に分包を開始します。各薬包には患者さまのお名前や飲み方が印字されます。
- お薬の説明
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当院では入院患者さまを対象にお薬の正しい飲み方や副作用、飲み忘れた時の対処方法などについて説明しています。お薬を正しく使っていただくことは、薬の効果を最大限に引き出すことと、副作用の防止に役立ちます。お薬の情報を提供するために、カラー刷りの「お薬の説明書」をお渡ししています。お薬の名前、効果、副作用、使用方法、使用上の注意、保管の注意事項などが記載されています。
- 製剤
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製薬会社から販売されていないお薬を、院内で調製することがあります。病院で独自に調製され、当院だけで使用する特殊なお薬を作っています。
- 注射薬の無菌調製
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当院では患者さんに投与される抗がん剤や注射薬の無菌調製を行っています。注射薬は直接、体の中に入るため、異物の混入や細菌による汚染、製剤の安定性に注意を払う必要があります。無菌調製室を設置し、安全キャビネット、クリーンベンチを備え付けています。また、お薬を安全に使用するため、コンピュータシステムを導入して、取り違えや、調整量、投与スケジュール等についても、十分なチェックを行っています。
- 治験薬管理
- 国から薬として承認を受けるために行う臨床試験のことを治験といいます。治験では、新しく開発された薬の人での有効性（効き目）や安全性（副作用）などを確認します。薬剤科では、治験薬の保管・管理を行っています。
- 医薬品情報の管理
- 医薬品に関する情報を収集・整理し、院内のスタッフ・患者さまへの情報提供や、質問に迅速にお答えする業務です。医薬品の適正な使用が行われることを目的に、日々更新されていく医薬品情報、書籍、文献類などのさまざまな資料を収集・整理・管理しています。
院外処方せんについて
厚生労働省はこれからの医療提供体制として、「医薬分業」を推進しています。これは外来患者様のお薬が、ご自宅またはお勤め先の近くの「保険薬局」で受け取ることができる「院外処方せん」を発行するシステムです。
かかりつけの保険薬局を決めることにより、お薬についての詳しい説明、お薬手帳の発行、他の病院でのお薬との飲みあわせのチェックなどを受けられるメリットがあります。
当院での院外処方せんの利用について
- 診察終了後、伝票類を「２ 料金計算」窓口にご提出ください。
- 会計処理が終わり次第、「３ 支払」窓口でお名前をお呼びし、領収書等と一緒に「院外処方せん」をお渡しします。
- 「院外処方せんファクスコーナー」で、お薬を受け取る保険薬局を決めていただきます。
※保険薬局へファクスを送信しておくと、待ち時間の短縮になります。
- 「院外処方せん」を保険薬局に提出し、お薬をお受け取り下さい
- 院外処方せんの有効期限は、処方日を含めて4日間です。4日間の都合の良いときにお薬を受け取れます。
- お薬について丁寧な説明が受けられます。
- お薬の重複や飲み合わせのチェックが受けられます。
- ご使用している薬名を記録したお薬手帳を発行してもらえます。
ジェネリック医薬品とは
ジェネリック医薬品は、厚生労働省が先発医薬品と同等と認めた医薬品です。先発医薬品の特許満了後に、有効成分、分量、用法、用量、効能及び効果が同じ医薬品として新たに申請され、製造・販売される医薬品です。
新薬の開発に10～15年、数百億もの投資が必要といわれるのに対して、ジェネリック医薬品の開発期間は3年ほどと短く、研究開発費用も当然低くなります。コストを安く抑えることができるので、それが薬価にも反映され、患者様一人ひとりのご負担が軽減されるとともに、社会全体の医療費が削減されることになります。
病院で発行される処方せんは、特に医師が指定しない限り、保険薬局の薬剤師と相談の上、ジェネリック医薬品に変更することができます。お薬によってはジェネリック医薬品がないものもあります。ご質問等がございましたら、当院の薬剤科窓口、若しくはかかりつけ薬局でご相談下さい。
ジェネリック医薬品の名称が記載されていなくても、「後発医薬品への変更可」欄に医師のサインがあれば、保険薬局の薬剤師さんと相談の上、患者様がお薬を選ぶことができます。しかし、お薬によってはジェネリック医薬品のないものもありますので、受診の際に医師にお尋ねください。
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