入院手続きこのページを印刷する - 入院手続き

入院当日は、【2】番<入院受付>で入院手続きをしてください。

入院手続きに必要なもの

  • 診察券
    入院中はお預かりします。
  • 健康保険証
    その他、老人医療証、入院一部負担金減額証、乳児医療証等公費負担医療証をお持ちの方は、一緒に提出してください。
    保険証等の提出が遅れますと、提出前の費用を全額お支払いいただく場合がありますので必ずご持参ください。
    入院中に保険証等の記載内容に変更が生じたときは、速やかに【2】番窓口へお申し出ください。
  • 入院申込書・誓約書
    原則、入院患者様ご自身でご記入願います。誓約書の各氏名欄には必ず捺印願います。
  • 身元引受兼診療費等支払保証書
    支払義務者および連帯保証人の方は、保証書の内容をよくお読みのうえ、署名捺印をお願いします。
  • 入院期間確認票
    他の医療機関発行の退院証明書をお持ちであれば、提出してください。