小児外科

【2011年6月1日更新】
新生児を含む小児の外科疾患と、心身障害による問題で他院における治療が困難な外科的疾患の患者さまに対する診療をしています。
小児・重症心身障害の方の外科疾患の特徴に配慮し、小児内科医師、薬剤師、看護師、保育士、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、栄養士など多くのスタッフとともに、患者さまの目線に立った診療を常に心がけています。
新生児を含む小児の外科疾患と、心身障害による問題で他院における治療が困難な外科的疾患の患者さまに対する診療をしております。
副院長 水津 博
日本外科学会専門医 産業医
小児外科部長 安田 邦彦
日本外科学会指導医・専門医
日本消化器外科学会認定医
第二小児外科医長 鴻村 寿
日本外科学会専門医
日本消化器外科学会認定医
対象疾患
15才以下の小児の、脳神経外科、心臓血管外科、整形外科以外の外科的疾患を扱います。新生児の先天的異常、急性腹症.便秘などの腹部疾患、腫瘍、鼠径ヘルニア・陰嚢水腫などの鼠径部疾患、瘻孔・腫瘤などの頭頚部疾患などがあります。他に外傷なども診療します。また、心身に障害を持った方の外科的疾患の診療をします。

概要
●診療体制
外来は月・水・木曜の午前中ですが、造影検査など一部午後になる場合もあります。再診の方は予約診療です。午前10時から午後4時に予約の電話を予約センターにかけてください。 058-232-2800(直通)
急患は24時間対応で、時間外は当直者または待機の者が対応します。
●地域連携
地域連携による紹介も多いことから、地域連携(病診連携)による外来の枠を設けて、予約日が遅くならないようにしています。
●治療方針
鼠径ヘルニア、精索・陰嚢水腫、停留睾丸、臍ヘルニアなどの手術は2泊3日の予定で入院となります。退院後は生活における制限はほとんどなく、1週間後に外来に来ていただきます。これらの手術は年間約200例です。
小児の包茎については保存的療法が有効で手術が必要になることはほとんどありません。
乳幼児の便秘については、病的なものから未熟性・習慣性のものまで、まず排便管理の指導をしたうえで経過をみて検査を行っていきます。
●得意分野・その他
NICU、小児病棟が充実しており低出生体重児から全身麻酔手術が可能ですが、鼠径ヘルニアなど待機手術は原則的に体重4Kgから行ないます。また、重症心身障害児(者)・進行性筋萎縮症の方の外科的医療も行なっています。 呼吸循環器系の合併症を持っておられることもあり、その点当センターには呼吸器内科・外科、循環器内科・心臓血管外科の診療科が成人系の柱としてあるため、協力して手厚い医療が提供できます。
また、脳性麻痺の方(児)で嘔吐・繰り返す肺炎・窒息を含む呼吸障害・不機嫌など多彩な症状を呈する胃食道逆流症や摂食障害に対する胃痩造設、逆流防止術などの外科的治療も行なっています。
●手術症例数
最近5年間(2006年4月~2011年3月)の手術症例の内訳です。
| 疾患・手術 | 件数 | |
|---|---|---|
| 消化管 | 口唇粘液のう胞切除術 | 1 |
| 舌小帯形成手術 | 3 | |
| 先天性食道閉鎖症手術 | 12 | |
| 食道噴門形成術 | 4 | |
| 食道切除再建術 | 1 | |
| 食道狭窄拡張術(バルン拡張) | 17 | |
| 肥厚性幽門狭窄症 | 22 | |
| 特発性胃破裂 | 2 | |
| 胃穿孔 | 3 | |
| 先天性十二指腸狭窄 | 1 | |
| 先天性十二指腸閉鎖 | 4 | |
| 腸回転異常症手術 | 6 | |
| 腸軸捻転 | 2 | |
| 観血的腸重積症整復術 | 3 | |
| 腸瘻造設術 | 8 | |
| 先天性小腸閉鎖症手術 | 9 | |
| 虫垂切除術 | 10 | |
| メッケル憩室切除術 | 1 | |
| 直腸粘膜生検 | 9 | |
| ヒルシュスプルング病根治術 | 9 | |
| 鎖肛根治術 | 14 | |
| 人工肛門造設術 | 9 | |
| 人工肛門修正術(機能不全) | 3 | |
| 人工肛門閉鎖術 | 6 | |
| 腸瘻閉鎖術 | 8 | |
| 直腸ポリープ切除術 | 5 | |
| 直腸脱・肛門脱 | 3 | |
| 直腸会陰瘻孔 | 1 | |
| イレウス手術 | 11 | |
| 腹腔 | 胆道閉鎖症手術 | 5 |
| 先天性胆道拡張症手術 | 6 | |
| 胆嚢摘除術 | 1 | |
| 先天性横隔膜ヘルニア手術 | 6 | |
| 汎発性腹膜炎手術 | 8 | |
| 腹腔内遺残膿瘍 | 1 | |
| 腹壁 | 腹壁破裂 | 5 |
| 臍帯ヘルニア | 7 | |
| 鼠径ヘルニア | 834 | |
| 臍ヘルニア | 135 | |
| 大腿ヘルニア | 1 | |
| 白線ヘルニア | 1 | |
| 胃瘻造設術 | 43 | |
| 腹壁瘢痕ヘルニア手術 | 3 | |
| 腹壁膿瘍 | 2 | |
| 尿膜管遺残症手術 | 2 |
| 疾患・手術 | 件数 | |
|---|---|---|
| 泌尿器系 | 腎瘻造設術 | 5 |
| 腎盂形成術 | 2 | |
| 腎摘出術 | 1 | |
| 精索水腫 | 45 | |
| 陰嚢水腫 | 46 | |
| ヌック水腫 | 2 | |
| 停留精巣 | 142 | |
| 遊走精巣 | 3 | |
| 精巣捻転症 | 2 | |
| 包茎 | 6 | |
| 膀胱瘻造設術 | 3 | |
| 陰唇癒合症 | 1 | |
| 腫瘍 | 副腎神経芽細胞腫 | 5 |
| 肝腫瘍(肝区域切除術) | 1 | |
| 腎腫瘍 | 1 | |
| 結腸腫瘍 | 1 | |
| 骨盤内腫瘍摘出術 | 6 | |
| 後腹膜腫瘍手術 | 1 | |
| 乳癌 | 1 | |
| 乳腺腫瘍摘出術 | 2 | |
| 精巣腫瘍 | 1 | |
| 卵巣腫瘍 | 2 | |
| 甲状腺腫瘍 | 1 | |
| 皮膚皮下腫瘍 | 21 | |
| 腹壁腫瘍 | 7 | |
| その他 | ばね指 | 6 |
| 正中頸嚢胞 | 5 | |
| 副耳 | 2 | |
| 耳瘻孔 | 1 | |
| 頚部瘻孔 | 5 | |
| 気管切開術 | 21 | |
| 胸腔内異物除去術 | 1 | |
| 中心静脈カテーテル留置術 | 7 | |
| 腹膜灌流用カテーテル留置術 | 3 | |
| 胸腔鏡下肺葉切除 | 1 | |
| 筋生検 | 2 | |
| 検査 | 直腸肛門機能検査 | 32 |


