HOME > 認知症疾患診断センター
地域医療支援病院
我が国は急速に高齢化社会へと移行しつつあり、認知症患者数は現在で500万人弱、2025年には700万人を超えると試算されています。実に65歳以上の5人に一人が認知症に罹患する計算となり、どのような医療機関でも認知症の方を診ていかなければならない時代に突入しようとしています。そこで当院は、西区を中心とした「地域で認知症を診ていく」環境に貢献するために当院の果たすべき役割を考え、認知症診断、疾患にあわせたアドバイスなどを中心に関わる事を目的に認知症疾患診断センターを運営しています。
認知症と一口に言っても、その中には様々な疾患が含まれ、アルツハイマー型認知症、レビー小体病の他、ビタミン欠乏、正常圧水頭症、慢性硬膜下血腫など治療可能な疾患もあります。認知症が疑われた場合にまず大事なことは、正しい診断を行い、その後の道筋を付けることです。認知症は先ほど述べたように1医療機関で診ていくものではなく、その時の患者さんの状況にあわせて各医療施設が専門とするところを中心に関わっていくものだと考えます。そのために、当院は連携施設と関係を密にしながら認知症診療を行い、認知症患者のそれぞれの状態に応じた適切な医療を「地域」として提供できる体制作りを目指していきます。そのはじめの段階で活用いただきたいのが、当院の認知症疾患診断センターです。認知症かも?と考えられた場合にはお気軽にかかりつけの先生とともに当センターにご相談いただければと思います。認知症に強い「地域」を目指して皆様と歩んでいきたいと思いますので、よろしくお願い申し上げます。
認知症の治療は早期発見・早期治療が重要ですが、認知症の診断は初期ほど難しく、専門医による診察と高度医療機器を使った画像検査が必要です。
そこで、北海道医療センターでは「認知症疾患診断センター」を開設し、専門医を中心としたチームで認知症初期からの鑑別診断を行っています。
認知症専門医療機関の不足から、認知症として医療機関を受診していない「潜在的認知症患者」が多数いるとされています。
また、治療ができないほど進行した状態での専門医受診が少なくありません。高齢化率の高まりとともに、かかりつけ医療機関の患者さんが認知症を発症するケースが増加することが予想され、かかりつけ医が日常診療の中で積極的に早期検出に関われる体制づくりが急務といわれています。
しかし、認知症は原因疾患が多様で、初期症状は加齢や性格的な行動との区別が難しいこと から診断は容易ではありません。
患者さんの「異変」に気づいたら早めに専門医に受診し、早期の段階で正しい治療の方向性を見いだすことです。
かかりつけ医と専門医とのスムーズな連携が、患者さんのその後の人生をより良いものにします。
~ かかりつけ医を中心とした体制づくり ~
難しいとされる認知症初期の診断を、日本神経学会専門医・指導医を中心とした専門チームが担当しています。認知症は種類によって、病期ごとの症状や治療法が大きく異なるため、できるだけ早い段階で鑑別診断を行うことが大切です。
甲状腺ホルモンやアンモニアなども含め、認知機能低下に関わる可能性のある項目をチェックし、身体疾患をスクリーニングします。
MRI で脳の画像を撮影し、早期アルツハイマー型認知症診断支援システムVSRAD を用いて、アルツハイマー病の病態学的特徴がないかを調べます。
また、MRI 画像の水平断や冠状断は、血管性認知症、前頭側頭型認知症、特発性正常水頭症などの鑑別に有用です。
認知機能を評価するスクリーニング検査を2種類行います。
本人と家族に検査結果を説明し、今後の療養や治療について説明します。